Raisonnement et jugement clinique
Concepts clés de la prise en soin
La pratique infirmière s'appuie sur quatre concepts fondamentaux interconnectés :
| Concept | Nature | Objectif principal |
|---|---|---|
| Raisonnement clinique | Processus cognitif | Collecter, analyser les données et poser des hypothèses pour résoudre un problème de santé. |
| Jugement clinique | Approche diagnostique et thérapeutique | Prendre des décisions en reliant la symptomatologie à une conclusion clinique. |
| Démarche clinique | Processus d'identification | Dégager les problèmes de santé réels et potentiels du patient. |
| Démarche de soins | Processus de planification | Définir un projet de soins individualisé et adapté à l'autonomie. |
Raisonnement clinique
Le raisonnement clinique est un processus intellectuel essentiel à la pratique soignante.
Étymologie « Raisonnement » vient du latin raciocinium qui signifie évaluation, utilisation de la raison. « Clinique » vient du grec klinikos qui signifie au chevet du patient, à l’endroit où il reçoit des soins.
Les étapes du processus
Ce processus cognitif consiste à :
- Collecter des données à partir d’observations directes du patient.
- Les analyser.
- Poser des hypothèses.
- Définir des interventions pour résoudre le problème de santé.
Jugement clinique
Le jugement clinique représente l'aboutissement du raisonnement du professionnel de santé.
Il s'agit d'une approche diagnostique et thérapeutique qui repose sur :
- Le recueil de données auprès du patient.
- Une analyse par méthode hypothético-déductive.
- L'action de relier la symptomatologie à une conclusion clinique.
Cadre professionnel Cette prise de décision s'effectue rigoureusement dans le respect de l'exercice professionnel du soignant.
Démarche clinique
La démarche clinique est le processus global qui permet à l’infirmier(e) d'exploiter ses compétences cliniques.
But principal
En partant du raisonnement clinique et du jugement clinique, elle permet de dégager les problèmes de santé réels et potentiels du patient.
Facteurs clés de réussite L'empathie et la relation d’aide sont les critères fondamentaux de réussite de cette démarche.
Démarche de soins
La démarche de soins est l'application opérationnelle et personnalisée de l'accompagnement.
But principal
Ce processus permet à l’infirmier(e) de définir un projet de soins individualisé et parfaitement adapté à l'autonomie du patient.