Raisonnement et démarche clinique infirmière selon Virginia Henderson
Historique
La conceptualisation des soins infirmiers s'est construite à travers l'évolution de différents courants de pensée :
- Florence Nightingale : Infirmière britannique qui, en 1859, a élaboré la toute première conception des soins infirmiers.
- Paradigmes successifs : L'évolution de la discipline a vu naître trois grands paradigmes influençant les concepts de l'homme, de la santé et des soins :
- La catégorisation.
- L'intégration.
- La transformation.
Le modèle de Virginia Henderson (1897-1996)
Ce modèle définit la fonction infirmière autour de l'accompagnement vers l'indépendance.
Définition historique (1955) « Les soins infirmiers consistent principalement à assister l’individu malade ou en santé à accomplir les activités qui contribuent à maintenir ou à recouvrer la santé – ou à vivre une mort paisible -, activités qu’il pourrait faire sans aide, s’il en avait la force, la motivation, la connaissance. L’unique service des soins infirmiers est de rendre l’individu indépendant le plus tôt possible ».
Principes fondamentaux du modèle
- Rôle propre : L'infirmier dispose d'un champ de compétences autonome.
- Évaluation des besoins : Cette autonomie professionnelle se concrétise par l'analyse et l'évaluation ciblée des besoins du patient.
- Hiérarchisation : Les besoins sont classés par ordre de priorité, du plus fondamental (indispensable à la survie) au moins important.
Loi de satisfaction Un besoin de niveau supérieur ne peut être satisfait tant que les besoins précédents et plus fondamentaux ne sont pas comblés.
