Mini-cours - Les outils numériques en santé
L'e-santé et la santé numérique
L'e-santé désigne l’utilisation des technologies numériques au service de la santé. Elle comprend notamment :
- Les systèmes d’information.
- La télésanté.
- Les applications et objets connectés.
- L’intelligence artificielle (IA).
L’OMS considère la santé numérique comme un champ associant technologies et pratiques destinées à améliorer la santé des personnes. Les domaines suivants y sont liés :
- Intelligence artificielle et mégadonnées.
- Blockchain et données de santé.
- Systèmes d’information de santé et interopérabilité.
- Infodémie, Internet des objets et télémédecine.
Pour l’infirmier(e), ces technologies facilitent l’accès aux informations, leur traçabilité, la coordination entre professionnels et la continuité des soins au patient.
Outils numériques au service du parcours de soins du patient
Plusieurs outils facilitent la prise en charge :
- Le dossier patient informatisé (DPI) : il regroupe les informations au sein d’une organisation de soins (observations médicales et soignantes, prescriptions, transmissions, résultats d’examens, plan de soins). L’infirmier y assure la traçabilité des soins.
- Les logiciels de prescription électronique : ils dématérialisent la prescription médicale et sécurisent le circuit du médicament.
Règle de sécurité L’infirmier(e) doit conserver son raisonnement professionnel en effectuant la règle des 12 B avant l’administration d’un médicament.
Rappel des 12 B
- Bon patient (identitovigilance)
- Bon médicament
- Bonne dose
- Bonne voie
- Bon moment
- Bonne forme (comprimé, sirop, injectable)
- Bonne vitesse (pour les perfusions)
- Bonne date de péremption
- Bon état de conservation (température, intégrité)
- Bon étiquetage (préparation)
- Bon dossier (traçabilité et signature)
- Bonne information (explication donnée au patient)
- Le dossier médical partagé (DMP) : il centralise les informations utiles à la prévention, à la coordination, à la qualité et à la continuité des soins. Il est intégré à Mon espace santé, l'espace numérique sécurisé de l'usager, qui propose :
- Une messagerie sécurisée pour échanger avec les professionnels.
- Un catalogue de services et d'applications de santé référencés.
- Un agenda de santé.
Outils connectés et information numérique
Les dispositifs connectés permettent aux usagers de recueillir et transmettre leurs données de santé.
Exemples de paramètres Activité physique, glycémie, rythme cardiaque.
La HAS recommande d’évaluer l’utilité, les performances, les risques, les preuves disponibles ainsi que les conséquences organisationnelles de ces dispositifs médicaux numériques.
Vérification de l'information sur Internet
L’information obtenue en ligne n’est pas toujours une donnée probante. L’étudiant(e) en santé doit systématiquement vérifier les éléments suivants :
- L’auteur ou l'organisme.
- La date de publication.
- Les références scientifiques et le niveau de preuve.
- L’objectif du site.
- La concordance avec les recommandations professionnelles.
Priorité Privilégier les recommandations des autorités sanitaires et les publications scientifiques évaluées.
L'intelligence artificielle en santé
L’IA désigne des systèmes capables de produire des prédictions, recommandations ou contenus à partir de données, grâce à l’apprentissage automatique (machine learning) et à l’apprentissage profond (deep learning).
| Type d'IA | Rôle et applications en santé |
|---|---|
| IA prédictive/classificatrice | Viser à reconnaître, classer ou prévoir (dépistage, analyse d’images, aide au diagnostic). |
| IA générative | Produire du texte, des images ou d’autres contenus (tâches documentaires). |
Rappel de la HAS Les performances et les limites des technologies d'IA doivent être connues par le corps soignant avant leur utilisation. Il est recommandé de réaliser une formation pour les professionnels sur l’utilisation de l’IA ainsi que le cadre réglementaire et éthique de l’outil.
