La prise en charge d’une personne inconsciente
Évaluation d'une personne inconsciente
Une personne inconsciente est une personne qui ne parle pas et ne réagit pas. Devant cet état, le soignant doit immédiatement vérifier si la personne respire ou pas.
Protocole d'action immédiat
- Si elle respire, le soignant doit la mettre en position latérale de sécurité (PLS).
Note La perte de connaissance doit être évaluée pour savoir si elle est provisoire ou permanente. - Si elle ne respire pas, le soignant doit procéder à la réanimation cardio-pulmonaire (RCP).
Les causes de la perte de connaissance
Elles sont multiples et diverses telles que :
- Le traumatisme crânien direct ou indirect.
- L'hémorragie intracrânienne spontanée ou provoquée.
- La présence ou l'évolution d'une maladie neurologique (tumeur cérébrale, épilepsie, etc.).
- Le surdosage ou l'intoxication médicamenteuse.
Les stades du coma
Il existe quatre stades d'évaluation :
| Stade | Appellation | Réponses aux stimulations | État et fonctions végétatives |
|---|---|---|---|
| Stade 1 | Coma vigile ou obnubilation | Réponses possibles aux stimulations répétées verbales et sensorielles. | Mouvements de défense adaptés contre la douleur. |
| Stade 2 | Coma léger | Réponse inadaptée aux stimulations nociceptives. | Absence de troubles neurovégétatifs. |
| Stade 3 | Coma profond | Aucune réponse. | Présence de troubles neurovégétatifs. |
| Stade 4 | Coma dépassé | Aucune réponse aux stimulations. | Hypotonie avec mydriase et abolition des fonctions végétatives. |
Le soignant doit être rigoureusement formé à l'évaluation de l'état de conscience du patient pour savoir comment agir et adapter ses actions.
