Construire un plan de soins et réévaluer les interventions infirmières
Le plan de soins infirmiers
Le plan de soins infirmiers cadre la prise en charge globale du patient. Il permet d’obtenir une planification exhaustive de toutes les interventions, qui s'articulent autour de deux dimensions :
- Le rôle propre de l'infirmier (orienté vers le bien-être et la suppléance).
- Le rôle en collaboration (avec l'équipe pluriprofessionnelle).
De l'analyse aux objectifs de soins
La démarche de soins est structurée et collaborative :
- Recueil et analyse des données : Permet de mettre en évidence les problèmes de santé du patient, qu'ils soient réels ou potentiels.
- Formulation des objectifs de soins : Définis en concertation avec le patient et/ou son entourage pour pallier les problèmes identifiés. Ils doivent impérativement être réalistes et mesurables.
Les actions infirmières
Pour atteindre les objectifs, l'infirmier décline des actions qui relèvent de son rôle propre. Ces actions visent à suppléer ce que le patient ne peut plus réaliser seul en raison d'une dépendance provisoire ou d'une dépendance définitive.
| Critères de qualité des actions | Principes fondamentaux du soin |
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Traçabilité Toutes les actions de soins doivent être obligatoirement tracées dans le dossier du patient.
